La ortodoncia es una ciencia que se encarga del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales; siendo su ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y corregir sus posibles alteraciones y mantenerlas dentro de un estado óptimo de salud y armonía, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas.

Un ortodoncista es un especialista en el diagnóstico, prevención y tratamiento de las irregularidades dentales y faciales. Para llegar a ser especialista se requiere de una formación previa de 3 años, cursando la especialidad de ortodoncia, a pesar de ello, muchos ortodoncistas ejercen como tal, sin tener esta especialización previa, ya que en España a diferencia de otros países de la EU y EEUU, no es obligada la especialización para ejercer como ortodoncista. Siempre es recomendable acudir a un especialista en ortodoncia.

1. Mejorar el aspecto funcional, es decir, la masticación, consiguiendo una buena relación entre los dientes de la arcada superior (maxilar superior) y de la arcada inferior (mandíbula)
2. Mejorar la fonación.
3. Mejorar la estética, consiguiendo una sonrisa atractiva.
4. Y lo que es más importante, mejorar la salud de tus encías, ya que al estar los dientes alineados es más fácil conseguir una correcta higiene, favoreciendo la no formación de sarro, o lo que es lo mismo, de placa bacteriana, causante del mal olor de boca y de enfermedades periodontales (encías) que en casos avanzados cursan con movilidad y pérdida de piezas dentales.

A partir de los 5-6 años de edad se debe consultar al especialista, a estas edades raras veces se colocan brackets, pero hay casos en los que se requiere su colocación, ya sea para recuperar espacios perdidos o para guiar la erupción de dientes mal posicionados. En estas edades podemos prevenir y atenuar futuros problemas, con el uso de la aparatología ortopédica, y posteriormente cuando se finalice esta fase de ortopedia, se pasa a la fase de la colocación de los brackets. Para la colocación de éstos, es necesario la completa erupción de todos los dientes permanentes.

El tratamiento con brackets estéticos se alarga aproximadamente un 20% más que con los brackets de metal, esto es debido a la fricción que crean los materiales estéticos sobre el sistema. Poniendo un ejemplo, si en un caso determinado tardamos 2 años en tratar, con el sistema de brackets estéticos podría alargarse de 4 a 6 meses mas..

Hay muchos hábitos nocivos que debemos controlar, uno de ellos es la SUCCIÓN DIGITAL (normalmente del dedo pulgar), éste hábito suele desencadenar en lo que es conocido como “dientes de conejo” ya que al succionar el pulgar se producen fuerzas “hacia afuera” en los dientes superiores y al mismo tiempo frena el crecimiento mandibular, no dejando así el correcto desarrollo mandíbular. A edades tempranas estos hábitos se pueden corregir mediante aparatos interceptivos, el problema llega cuando ya se es adulto y el crecimiento ha finalizado, en ese momento la única opción de tratamiento es la cirugía.
Otro hábito nocivo es la RESPIRACIÓN ORAL. Al respirar por la boca, no se desarrolla el complejo maxilar y en muchas ocasiones nos encontramos con maxilares superiores muy estrechos, ocasionando una mordida cruzada, esta maloclusión debe tratarse lo antes posible, es decir, nada mas sea diagnosticada y así evitar desviaciones mandibulares futuras y ayudar a corregir el hábito de la respiración, si no se corrige, debemos chequear una posible hipertrofia de adenoides y/o amígdalas.

1. HIGIENE BUCAL: De por sí la higiene bucal es de vital importancia, y todavía más en el momento en el que se comienza a tratar con ortodoncia, puesto que, en los dientes van a haber unos elementos fijos que, inevitablemente, retendrán más placa y alimentos, y por ello la higiene bucal durante el tratamientoha de ser mucho más técnica y cuidadosa. El cepillo puede ser el habitual o utilizar uno específico de ortodoncia, que presenta las cerdas centrales adaptadas a la fila de brackets. Por otra parte, hay que limpiar los pequeños huecos que quedan entre brackets-dientes-arcos. Esto lo haremos con: cepillos interdentales o con soft-picks, que tienen tamaños muy pequeños para llegar a todos los recovecos, y con super-floss: se trata de una seda dental que presenta 3 partes: una más rígida para introducirse en el hueco, una esponjosa para que al deslizarla limpie la zona, y un último extremo de seda dental. Finalmente, se puede terminar la higiene con un colutorio de flúor, que habrá recetado previamente el dentista, para proteger el esmalte dental.
2. ALIMENTACIÓN: Durante el tratamiento, NO se pueden comer alimentos duros, ya que se pueden despegar los brackets. Tampoco se puede comer alimentos pegajosos que dificulten la higiene.
3. DEPORTES: Sólo si se practica deportes de riesgo, se deberá usar protectores bucales, para evitar que cualquier golpe lastime el labio o el carrillo.

El coste depende mucho del tipo de tratamiento y de la complejidad del caso. Primero hacemos un diagnóstico personalizado de tu caso, y luego se decide cual es la mejor manera de tratarlo. Dependiendo de que tipo de técnica elijas (Invisible, Lingual, Convencional…) el coste será mayor o menor.
Una vez realizado el estudio del caso, te informaremos sobre el tiempo aproximado y el coste. Los tratamientos de ortodoncia se pagan mensualmente, lo cual hace que sea más asequible.

Sí, lo dientes se pueden volver a mover siempre y cuando el paciente no decida ponerse la retención al finalizar el tratamiento, ésta es aconsejable dejarla de por vida, obviamente hay que ir revisando al paciente cada año para ver que esta todo correcto, de 2 a 4 años se suele cambiar la retención.

Es un “alambrito” que se coloca de canino a canino (colmillos) por la parte de dentro, es decir, la que está en contacto con la lengua (dientes inferiores), y en los dientes superiores donde está el paladar. (imagen izquierda)

 

También se puede colocar una férula de retención, es como una “planchita transparente” con la forma de los dientes que se coloca sólo para dormir. En cada caso individualizado se recomendará uno u otro. (imagen derecha)

1. PACIENTES NO COLABORADORES: el paciente debe ser consciente de que el éxito en el tratamiento también va a depender de el, debe llevar una excelente higiene diaria, no morder alimentos duros ni pegajosos, y sobretodo en las fases en la que deba llevar elásticos tiene que colaborar
2. PACIENTES PERIODONTALES: los pacientes con problemas periodontales (con perdida severa de hueso) no son aptos para llevar un tratamiento de ortodoncia, hasta que no se corrija el problema de base no se puede empezar con el tratamiento, ya que corremos el riesgo de perder alguna pieza dentaría en los casos mas graves.
3. CRECIMIENTO ÓSEO DESPROPORCIONADO: los dientes se ubican en el hueso, si los huesos no estan proporcionados el problema no se resolverá sólo con ortodoncia, sino con cirugía + ortodoncia.

No, no hay una edad límite.